Czy można zarazić się pocałunkiem i innymi mitami na temat zapalenia wątroby, których wiedza zapewni ci zdrowie?

Co to jest zapalenie wątroby?

Zapalenie wątroby w szerokim znaczeniu jest zapalną chorobą wątroby: zniszczenie głównych komórek, które składają się na ten narząd - hepatocytów. Jeśli organizm nie ma czasu na naprawę uszkodzonych komórek, zajmuje miejsce tkanka łączna (ten stan nazywa się zwłóknieniem), a wątroba przestaje pełnić swoje funkcje normalnie: przetwarzać białka, tłuszcze i glukozę, syntetyzować żółć i hormony oraz filtrować krew. Jeśli choroba się rozpocznie, proliferacja tkanki łącznej może prowadzić do marskości i raka wątroby i całkowitej niewydolności narządów.

Zapalenie może rozpocząć się, jeśli wątroba jest przepełniona toksycznymi substancjami, które musi usunąć z organizmu: na przykład alkohol lub niektóre silne leki. Ale najczęstszą przyczyną choroby jest wirus zapalenia wątroby. Jego najczęstsze formy - A, B, C, D i E - są przenoszone na różne sposoby: nie tylko przez krew i inne płyny biologiczne, ale także na przykład przez zanieczyszczoną wodę. Najbardziej niebezpieczne są wirusy rozprzestrzeniające się pozajelitowo (przedostają się bezpośrednio do krwioobiegu przez uszkodzenie skóry lub błon śluzowych) - zapalenie wątroby typu B i C.

Wirusowe zapalenie wątroby nie zawsze jest „żółtaczką”: w zależności od intensywności i stadium zakażenia choroba może wystąpić bez zażółcenia skóry i oczu i objawiać się jedynie uczuciem zmęczenia, zaburzeń snu i utraty apetytu (lub wcale nie wywoływać objawów). Zdarzają się sytuacje, gdy dana osoba dowiaduje się o swojej chorobie przypadkowo (na przykład przed planowaną operacją) i już na etapie marskości wątroby, gdy wymagane jest przeszczepienie wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C.

Według najnowszych danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) na świecie żyje około 325 milionów ludzi z przewlekłą infekcją wywołaną wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub C (HCV). Rozpowszechnienie infekcji wynika z faktu, że możesz zarazić się wirusem, prowadząc zdrowy tryb życia - od czasu do czasu uciekając się do zabiegów kosmetycznych lub interwencji medycznych, w których dochodzi do kontaktu z krwią.

„Doczesne” ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby to manicure, pedicure, zastrzyki kosmetyczne, tatuaż lub tatuaż. Nie we wszystkich salonach (a zwłaszcza w domu) rzemieślnicy dość ostrożnie przetwarzają narzędzia po manipulacjach. Jeśli pozostanie na nich nawet niewielka kropla krwi od byłego klienta zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu B lub C, ryzyko zarażenia mikrourazami jest dość wysokie. To samo dotyczy każdej procedury medycznej i transfuzji krwi - to nie przypadek, że wirusowe zapalenie wątroby typu B jest uważane za ryzyko zawodowe dla pracowników medycznych, którzy mogą zostać przypadkowo zranieni igłą pacjenta. Ponadto obie formy wirusa przenoszone są przez niezabezpieczony kontakt seksualny.

Jak chronić się przed zapaleniem wątroby

  • Nie używaj artykułów higieny osobistej innych osób (szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, nożyczek do manicure), nawet jeśli znasz ich właściciela.
  • Zwróć uwagę na wybór salonu piękności lub mistrzów, którzy wykonują zabiegi naruszające integralność skóry (manicure, piercing, tatuaż itp.). Poproś wszystkie instrumenty, aby otworzyły się przy Tobie: muszą być jednorazowe lub sterylizowane i hermetycznie zapakowane w specjalne papierowe torby. Jeśli mistrz po prostu wyciera narzędzia alkoholem lub środkiem antyseptycznym, lepiej odmówić zabiegu.
  • Jeśli jesteś przyzwyczajony do procedur domowych, zdobądź własne narzędzia i poproś czarodzieja o wykonanie z nimi wszystkich manipulacji.
  • W klinice dentystycznej lub medycznej upewnij się, że lekarz używa strzykawek jednorazowych i rękawiczek, leczonych instrumentów w sterylnym opakowaniu.
  • Możliwość zarażenia się zapaleniem wątroby za pomocą sondy do szminki w sklepie jest bardzo mała, ale nadal istnieje - szczególnie w zimie, kiedy wiele osób ma pęknięcia na ustach, w tym niewidoczne mikrouszkodzenia oka. Nałóż pomadkę na nadgarstek - w ten sposób ochronisz się nie tylko przed zapaleniem wątroby, ale także przed wieloma innymi infekcjami.
  • Używaj prezerwatyw: chociaż ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby przez kontakt seksualny jest niższe niż w przypadku kontaktu z krwią, nie dzieje się tak, gdy różnica kilku procent powinna się uspokoić.

Mity na zapalenie wątroby

  1. Komary przenoszą wirusa zapalenia wątroby. Nawet jeśli komar ugryzie zarażoną osobę, wirus umrze bardzo szybko w ślinie owada. Nawiasem mówiąc, to samo dotyczy kleszczy (chociaż pasożyty te są zdolne do przenoszenia patogenów innych niebezpiecznych chorób).
  2. Zapalenie wątroby nie jest przenoszone przez pocałunek. Ryzyko istnieje, jeśli na wargach lub błonach śluzowych występują mikrourazy, których nie zawsze można zauważyć. Ale uściski i uściski dłoni nie powodują zapalenia wątroby.
  3. Jeśli dana osoba ma zapalenie wątroby, nie może gotować dla innych. Nawet jeśli podczas gotowania zainfekowana osoba skaleczy się, a kropla krwi dostanie się do jedzenia lub naczyń, enzymy układu trawiennego zniszczą wirusa.
  4. Karmienie piersią jest przeciwwskazane w przypadku zapalenia wątroby. Mleko matki może zawierać wirusa, ale jeśli kobieta przestrzega niezbędnych środków ostrożności, prawdopodobieństwo zakażenia dziecka jest minimalne.

Zapalenie wątroby i ciąża

Wpływ wirusowego zapalenia wątroby typu B u matki na rozwój patologii płodu nie został wiarygodnie udowodniony. Istnieją jednak inne zagrożenia: mniejsza masa ciała u noworodków, przedwczesne porody i przeniesienie wirusa na dziecko. Jeśli kobieta zaraziła się we wczesnych stadiach ciąży, prawdopodobieństwo zarażenia dziecka jest niewielkie - około 10%, jeśli w trzecim trymestrze - 70%. Tylko lekarz może poradzić sobie z leczeniem przewlekłego zapalenia wątroby u przyszłych matek: najskuteczniejsze leki przeciwwirusowe są niebezpieczne dla płodu.

Obecność wirusa zapalenia wątroby typu C u matki nie wpływa niekorzystnie na rosnący płód. Wręcz przeciwnie: w czasie ciąży działanie wirusa na ciało matki może się zatrzymać, choroba przestaje postępować. Istnieje ryzyko zakażenia płodu wirusem, ale jest on bardzo mały - około 3-10%.

Kiedy wykonywać testy

Raz w roku zaleca się badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Częściej należy to robić tylko w przypadku zwiększonego ryzyka:

  • Kobiety w ciąży (w I i III trymestrze ciąży)
  • Personel medyczny
  • Pacjenci ośrodków i oddziałów transfuzji krwi
  • Przed przyjęciem na planową operację, przed chemioterapią
  • Pacjenci z chorobami przewlekłymi, w tym uszkodzeniem wątroby
  • Osoby mające kontakt z osobą zakażoną wirusem zapalenia wątroby typu B.
  • Po kontakcie z podejrzeniem infekcji (na przykład, jeśli doznałeś obrażeń ciała przez przedmiot, którego możesz użyć przed sobą (brzytwa, igła strzykawki itp.)
  • W przypadku kontaktu z podejrzeniem infekcji testy nie powinny być wykonywane natychmiast. Standardowe badania objęte obowiązkowym programem ubezpieczenia medycznego to HBsAg (składnik wirusa zapalenia wątroby typu B) i anty-HCV (przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, które układ odpornościowy wytwarza w celu zwalczania infekcji). Te markery można wykryć we krwi dopiero po upływie czasu: po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B powinno to potrwać od 4 tygodni do 6 miesięcy, a zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C - od 3 tygodni do 6 miesięcy. Okres, w którym przeciwciała nie zostały jeszcze określone, nazywa się „oknem serologicznym”.

Zapalenie wątroby można wykryć przed końcem okresu inkubacji lub podczas „okna serologicznego” za pomocą diagnostyki PCR - metody, w której wykrywa się RNA lub DNA samego wirusa we krwi. Ultra wrażliwy test PCR może wykryć cząsteczki wirusa już w 14 dni po zakażeniu.